一、“中国式”养老难圆养老“梦”

如果以1999年中国步入人口老龄化社会为起点，中国开始经历世界上规模最大、速度最快的人口老龄化历程已有十年。令人尴尬的是，中国的养老体系启动已十年，却仍处于起步状态。中国的养老问题在经过十年酝酿之后，却依然难以形成切实有效的发展模式。“中国式”养老，看似机遇无限，但实施起来困难重重。

小型民办机构难以形成规范与规模化的养老场所，形成了如今“穷人养穷人”的尴尬境遇，说明我国政府在有效调动民间资本和资源建设养老保障体系的制度和政策设计上尚存问题。而富裕老人及一些离退休的老干部们也同样苦恼。例如，在以离退休干部为主的北京万寿路翠微西里，收入稳定的老人们,就连“能吃上可口的早餐”这样一个简单的期望都很难实现。

社会上还有一个误区则是单纯地将养老与医疗划等号，以为让老人们在医院的病房中疗养才是万全的养老之策，但如此一来，造成很多有住院需求的患者因“一床难求”而贻误病情。对于在病房重养老的老年人来说，其对于疗养环境、生活条件的要求和其精神需求，都难以得到满足。

中国养老体制运行十多年来，对深化改革，维持社会稳定，实行国民经济又好又快发展起到了积极作用。然而，由于中国正处于经济转型期，建立养老制度时间不长，本身还不是很成熟，而快速的老龄化又给我国的养老体制带来了新问题。作为世界老年人口最多、老龄化情况最特殊的国家，必须将应对人口老龄化提高到基本国策的高度加以重视和解决，必须从改革、发展、稳定的大局出发，遵循全社会共同行动、统筹解决人口老龄化问题的原则，提出战略思路。

二、观念革新更需模式创新

2009年，国家发改委明确了政府要大规模投资老年人机构，于是，超大规模老人院建设仓促上马。若干个大型的国家级养老基地在全国各省市纷纷择地而建。在中央政府及主管部门释放出许多利好信号之后，各地政府又纷纷陆续跟进，仅自2009 年，全国掀起养老机构投资浪潮以来，全国各地各级政府投入和政府动员投资已经超过千亿元人民币。更有甚者，不少地区政府将建设养老基地视为又一轮中国大开发的热点，生怕错过这一轮的精彩，导致规模不断升级，投资越来越大。

自2011年中国政府发布了《“十二五”社会养老服务体系建设规划和老龄事业发展规划》，养老产业又开始成为新一轮民间资本关注的重点。中国老年人口庞大的人口基数和多年坚持的计划生育政策，致使中国老龄化的进展速度和规模皆令人关注，“银发经济”来势汹汹。围绕于此，从老年保健养生、老年旅游、老年用品到适老化住宅，一系列与“养老”有关的概念被各个相关行业热力追捧。而其中以大规模圈地为核心的“养老地产”更成为“养老产业”的同义词，定位于高端人群的项目遍地开花。但是，两三年过去，业内却鲜有成功案例，绝大多数布局远郊的“养老地产”，既无配套，亦无后续专业服务，最终的销售与普通地产项目别无二致。“养老地产”一词逐渐又与“投机”同义，被贴上“以养老之名行圈地之实”的标签。目前，我国老龄产业虽已涉及养老服务、医疗保健、旅游、教育、房地产等诸多领域，但无论是政府主导，还是企业引导的各种机构，都依然处于浅尝辄止的试水状态。就算是北上广地区有几家机构具有良好的产业发展规划，却也必须承认其整体产业链依然处于成型发展时期。面对巨大养老空缺与老龄化危机，养老产业应该从何处发力实现改变？

分工是合作的基础，没有分工就谈不上合作。面对滚滚而来的老龄问题，国家的引导、地方政府的积极响应与大力配合、民间资本力量的热情投入等条件都已具备，但为何“中国式”养老难解中国养老问题？

三、敬老工程的示范影响

由于我国目前人均GDP还比较低，老人人口的大规模增长，使养老问题的重点集中在社会保障上。社会化养老当前只考虑到救助丧失生活能力、需要养护的人群，这个人群只占老年人口的6%左右。当下养老机构床位缺口约250万张，政府感到压力很大、力不从心，希望通过民间投资养老机构或发展“社区养老服务业”来补充，但是进展非常缓慢。究其原因是这样的业态属于民政救济范畴的“养老事业”，盈利性差，市场的参与者不满意，“回报低、回收慢、经营难”成了中国养老市场的标签，商家们对此还持观望态度。

“养老产业”尽管是近来使用频率很高的名词，但仍属于缺乏共识的模糊概念。我们的养老政策还囿于“福利事业”中，民间资本担心介入后的亏损。尽管救助困难老人非常必要，但当前占我国老年人口90%以上的健康老人需要通过消费来改善生活的要求也不能忽略。中国的养老服务业应当是“福利+市场”的双轨制，即“养老事业”与“养老产业”并行，以“产业”获得发展，以“事业”实行救助。

社会化养老需要养老产业，在“未富先老”的背景下，当前中国城市老人的平均消费水平大约只有发达国家的1/10，需要通过规模效应才能做到正常的盈利与运转，普通商家很难凭一己之力达到效果。因此中国的养老产业很难如发达国家那样由市场自然生成。再加上当前养老政策中“引导与培育”的常规手段很难奏效，中国养老体系的建设，亟需一次改革性的催生。

敬老工程是一项关系民生的系统工程。它的顺利实施与广泛普及，将对全社会产生巨大的影响。它不仅体现在模式的创新、体制的改革、社会风气的更新上，更体现在中国政府、社会与民众高度统一的发展精神上，将是全民参与、全民共享、全民受益的国泰民安的伟大工程。

敬老工程的基本宗旨即是为中国亿万老龄人群服务，建立起“人人养老、快乐养老、敬老助老”的全社会养老服务体系，并以养老为起点，同时促进中国养老产业健康、持续的发展，拉动全社会产业链条式升级，增强国力，维护社会安定，促进民生发展，共享国泰民安。

四、示范基地的模型构建

在阐述敬老工程示范基地的投资及运作模式时，我们需要一个对应的模型产品。具体模型概况如下。

（1）示范基地基本建设规模及建筑指标

示范基地基本建设规模及建筑指标参考例表

（2）基本定位：敬老工程作为一项普惠大众的民生工程，其市场不会只局限于过低或者过高的市场范围，我们选取了中国90%的平民老人作为群体目标，因此，该示范基地选址建于一座三线城市内。

（3）产品基本特性：“打开市场”首先需要做到产品与需求对路。我们的市场受众是数以亿计的平民老人，理性、挑剔、实惠是老人消费的特点，要激发老人的购买欲望，产品应关注特定属性。

（4）选址设计：示范基地建设在城市近郊，属于城乡结合区域，环境优于城区，但又不会与城区区隔太远。这样的目的是既远离城市嘈杂，又不与亲属隔离，比较符合中国老年人的居住心理。

（5）公寓设计：按欧洲水平45平米的单间配套公寓为主力户型，配1～2张床位（有需要时可多配床位）。如果户型规划合理，每套公寓的使用面积可以达到30～35平米，有独立卫生间，为老年人既营造出“家”的感觉，也不会因户型过大导致费用过高，面积浪费；这样的设计，也改变以往养老“床位说”的理论，因为养老绝不只等于一张床位而已。

（6）社区生活：老人的基本医疗、康体保健、日常护理、文化休闲、娱乐体育等。

（7）公寓租金：公寓租金按当前城市老人可接受的每月1500元设计：

（8）其他消费：社区内供给丰富、老人服务消费选择多，丰俭随意，服务品种根据自身需要购买。

五、示范基地的核心为“以需促需”

敬老工程示范基地的构建，核心价值就是以老年人实际需求为导向，通过联接政府、地方与民间三方力量，满足大多数老年人、特别是中低阶层老年人群的要求，以老年人的生活安康影响并提高地区人民生活满意度，进而实现社会的和谐安定。构建符合中国国情的养老服务体系，形成合理有效的社会养老模式，解决中国当前养老的具体问题，促经济、安社会、保民生。

敬老工程示范基地采用“以需求为导向、以项目为载体”的服务供给模式，包含了“以需求为导向”的基本逻辑，体现其核心价值所在。敬老工程示范基地作为联接政府与社会组织之间合作的载体，联通政府与民间（企业）的对话。国家负责示范基地前期的大部分资源资金投入，民间（企业）以小部分投资和自身丰富的服务资源、创新理念，加入园区服务供给，完成针对多元化需求提供的多样性服务供给，即国家只是行使主体投资人的角色，而示范基地所有的运营管理事务均由民间（企业）完成。

这一模式是对中国养老体系中服务供给制度的创新与大胆尝试。其核心是政府对养老机构以往的管理体制和投入机制做出的一次重大改革。首先就是对养老服务机构的出资经办方式进行了根本性的改变。政府不再像过去那样对机构建设和管理运营大包大揽。政府作为主要出资方，只负责园区前期的大部分资源资金保障，养老机构的运营管理都交给民间（企业）来完成，完全与市场经济接轨。长久以来政府单一行政式的养老服务提供转变为政府与民间机构共同完成的养老服务体系建设，使养老机构的运营管理与服务制度更加趋于完善与合理，充分提高其服务的实施效率和效能。这样的做法，有利于提升传统养老机构在自主领域内的服务水平，形成社会公共领域中更为完善与专业、具备规模的规范化服务供给体系。

这一模式的运用，使社会组织能够最大程度地参与到社会公共服务当中，为养老机构服务供给模式的发育提供了一条可能的道路。在这里，政府的作用并不是直接的推动，不是继续延续以往“家长式”的社会管理模式，而是充分以资源资金作保障，以制度为引导，形成足够的创新空间，使民间力量在养老这样的社会公共服务领域内不断发挥其优势，完善服务内容，提升服务质量。这一模式的运用，体现了服务提供从过去的单一主体向多元化主体转变的新突破，这也是多元化主体参与构建中国养老服务的重要内容。

同时，“以需求为导向”将改变政府以往自上而下、由外向内的指令化资源投入方式。示范基地内将采用更加民主的、有目标的自下而上、由内及外的需求驱动资源投入方式，在示范基地内部形成“以需求为驱动、以需求为方向”的服务供给模式，形成机构自治和服务创新于一体的各种要素互动互促的良性发展局面。项目的实施，将由过去行政指派的方式，改为以示范基地内养老需求为核心的服务项目管理，由民间（企业）根据示范基地的实际需求，在政府和社会力量的共同支持下，不断开发、组织各种服务项目，精细化运营管理流程，积累大量服务资本，从而提高入住人群的满意度。同时，将示范基地服务项目自内及外的延伸，形成对基地周边区域人群的养老服务输出，使地区受益群体不断扩大，使政府公共财政的投向更加具有针对性与时效性，完成对示范基地所在地区普惠式的养老服务扩展，最终形成敬老工程示范作用的良性扩散。

在测评标准制定方面“以需求为导向”，也优于以往“以指令为导向”及目前运用比较普遍的“以市场为导向”。“以指令为导向”，顾名思义就是从政府指令出发，最终的考评点也一定是以政府的意志为标准，单独由政府完成考核，也就是所谓的“一人说了就算”。这样一来，难免犯管中窥豹的失误，造成判断缺乏整体性与客观性。而“以市场为导向”，因其本身所具有的极强的商业色彩，考评制度的确立自然是以实现“利润最大化”为衡量标准，对于养老这一带有部分社会公益性质的产业来说，过分追求利润，极易导致项目最终偏离初始轨道、牟取暴利和投机钻营，影响到我国老龄事业及养老产业的健康发展。在示范基地内实行地“以需求为导向”、“以需求促需求”，这一模式则是完全针对受众群体量身定制的服务供给制度，它的目的是实现受众群体的最高满意度，并通过受众群的实际需求来不断开发新的内容，实现新的需求目标，拓展服务供给体系，有效促进养老服务体系的全面升级。

更为重要的是，这一模式的创新，在更高层面上体现了社会经济的发展要求，它建立在“以需求为导向”的基础上，以促进“社会发展的需求”，让国家（出资）、政府（出地）与民间企业（出服务）形成“3+1”模式,由三方力量互相补充和促进，共同促成中国老龄事业及养老产业的快速、健康发展。

对于国家来说，无论从政策还是资源资金方面，都力图加大对养老项目的扶持力度的。但是，如何投入？怎样才是行之有效的资金贴补路径？我国是世界上老年人口最多的国家，如此庞大的社会群体，如果依旧按照以往的经验向全国下发财政补贴用于养老，势必犹如“撒胡椒”一般，惠及到地方、个人身上的补助极为有限，不啻于“杯水车薪”，实际问题没有真正解决多少，国家的钱倒一分也没有节省。因此，站在“以需求促需求”的角度分析，国家需要有切实可行融资模式、有效能的扶持投入窗口来完成对中国养老事业及市场的最大促进与帮扶；而示范基地的“以需促需”，正好解决了国家的疑问。国家有资金，而示范基地建设前期投资的缺口恰好可以满足。

对于地方来说，优势资源在于土地。所有养老项目的建成，其基本的实现载体即是土地。获得土地，实施建设，进而植入服务，是所有养老机构的基本运作程序。示范基地的建成，是为满足当地老年人的养老需求，实现地方老龄工作的有效落实，解民生之忧，使社会安定。可以说，敬老工程示范基地建成后对于地区的综合影响，也都是建立在实际需求上的。随着养老服务的开展，老年人需求的多样性势必会带来多元化的生产生活方式，同时也包括多种类的知识、技术、先进理念的引入，这对当地来说，都是巨大的财富。示范基地伴随着一切“为老需求”的生产、生活活动的展开，促成地区需求产业链的形成，将促进社会公共服务体系的衔接，实现产业格局的更新调整；地区经济总产值增长、人民消费活跃、城市知名度提高、社会人口就业率明显增加等，无一不符合地方政府对当地经济、社会发展的期望。

对民间（企业）来说，从社会学层面来看，十年前勾画的“亿万养老产业，千万就业机会”就是千呼万唤不出来，存在着巨大的风险隐患；从经济学视角来看则存在着一个难以跨越的鸿沟—因为其中搁置了一个巨大的内需市场。在“未富先老”的社会背景下，我国政府此前只注重了社会保障与社会救济属性的“养老事业”，对于商业属性的“养老产业”还未有足够经验。中国老年人需要救助，同时也需要通过消费来改善老年生活。我们的养老政策缺失了下半部，社会化养老的需要是必须由养老产业来补充完成的。而“养老产业”中，又以“养老服务业”最为重要。所幸的是，如今我国政府已经看到这一问题，政府已经多次明确提出，以社会力量来促成养老市场的繁荣。但对于民间力量来说，如何才能有效激活这个“沉睡中的市场”，让它释放出能量？如何寻找到“养老事业”与“养老产业”之间的平衡点，既能保证自身利益，又能不辱使命与责任？在敬老工程示范基地中，政府与民间力量将寻找到那个“撬动地球的支点”，通俗的表达就是“政府出资，企业出力”，从而实现各取所需、各尽所能，最终各得所需。

敬老工程示范基地的建立，作为一项事业，它联接政府与民间，有的放矢的共同完成社会公共服务来普惠大众；作为一项产业，它促进消费，拉动市场形成社会经济繁荣。敬老工程的未来规划是在全国实现大众养老的广泛覆盖，以“点、线、面”的战略布局建立中国养老工程体系。从经济巨矿、社会财富、文化蓝海来说，中国的养老市场都将成为中国社会可持续发展的主力军。中国老年人绝不是社会的负担，他们将作为社会的一股雄厚力量再次为中国社会经济的腾飞而释放出无穷能量。